A propósito de ASSE, el SNIS y la medicina familiar y comunitaria

En ocasión de los cambios que se procesan en la Administración de Servicios de Salud del Estado a partir del recambio de autoridades resuelto por el presidente de la República, Dr. Tabaré Vázquez, SUMEFAC entiende oportuno realizar un balance en relación con el cambio del modelo de atención.

Haremos un repaso breve de lo hecho, lo pendiente, y las potencialidades acumuladas en el colectivo de medicina familiar y comunitaria, de lo cual nos sentimos parte y co-responsables.

Dentro de lo hecho, es importante destacar la contribución y participación de la mfyc en procesos de desarrollo del PNA en ASSE. En este sentido, se incluye:

  • La descentralización en sinergia con la Facultad de Medicina, UDAs. Escenarios para la formación y al mismo tiempo, ampliación de servicios y equipos en el primer nivel de atención para la atención de la salud y cuidado de las personas con patologías agudas y crónicas.
  • El protocolo y experiencia piloto para mejorar la seguridad de los equipos de salud en espacios comunitarios con situaciones de violencia.

Sin embargo, señalamos aspectos que aún quedan pendientes como:

  • Aumentar el número de equipos básicos en el primer nivel de atención.
  • Aumentar CAD, FAD en PNA y en particular para MFYC.
  • Adecuación salarial.
  • Garantizar la presencia de enfermería en el primer nivel de atención-
  • Mejorar recursos para la atención domiciliaria, particularmente el traslado.
  • Profundizar desarrollo del SNIS en espacios rurales.
  • Modificar el sistema de cápita para hacerlo por asignación de población a equipos
  • Seguir mejorando infraestructura y equipamiento en el PNA (se requiere seguir construyendo y mejorar el diseño de los servicios para contemplar necesidades docentes y comunitarias, no solo asistenciales).
  • Ir hacia la profesionalización del PNA y la exigencia de especialidad para los médicos que trabajan en él, con el reconocimiento salarial correspondiente,
  • Establecer el concurso de equipos para la gestión del primer nivel de atención, al igual que en otros niveles

En tanto, entendemos que existen capacidades a disposición, que se pueden potenciar mucho más para fortalecer a ASSE. Entre ellas se encuentra:

  • Atención domiciliaria
  • Cuidados paliativos en domicilio
  • Promoción de la salud
  • Enfoque comunitario de la salud: intersectorialidad, participación comunitaria
  • Enfoque ambiental en el cuidado de la salud
  • Evaluación de servicios de salud del primer nivel de atención: PCAT
  • Investigación

SUMEFAC reafirma su vocación de construcción y el compromiso de continuar trabajando para fortalecer lo hecho, avanzar en lo pendiente y desplegar las capacidades acumuladas hacia nuevos desafíos que es posible y necesario encaminar.

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